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2024年7月9日，知名學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀·風(fēng)濕病學(xué)》（影響因子IF為15.0）發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于痛風(fēng)的全球疾病負(fù)擔(dān)研究，該研究基于2021年全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)。研究結(jié)果揭示，截至2020年，全球痛風(fēng)患者人數(shù)高達(dá)5580萬(wàn)，男性患病率顯著高于女性，達(dá)到女性的3.26倍。此外，研究還預(yù)測(cè)，到2050年，全球痛風(fēng)患者總數(shù)預(yù)計(jì)將攀升至9580萬(wàn)，這一數(shù)字的增長(zhǎng)凸顯了痛風(fēng)作為一種日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，需要更多的關(guān)注和干預(yù)措施。

全球疾病、傷害和風(fēng)險(xiǎn)因素負(fù)擔(dān)研究（GBD）是一項(xiàng)持續(xù)進(jìn)展的研究工作，旨在量化全球健康狀況。本研究分析了1990-2021年痛風(fēng)的患病率以及痛風(fēng)導(dǎo)致的傷殘損失健康生命年（YLD），并預(yù)測(cè)了2050年的痛風(fēng)患病率。數(shù)據(jù)來(lái)源覆蓋35個(gè)國(guó)家。

導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生的兩個(gè)潛在危險(xiǎn)因素：高 BMI 和腎功能受損。高 BMI定義為大于理論最低風(fēng)險(xiǎn)暴露水平（≥20歲的成年人BMI>20-25 kg/m^2）；對(duì)于腎功能受損，風(fēng)險(xiǎn)暴露是指存在腎功能障礙，理論最低風(fēng)險(xiǎn)暴露水平為零（即無(wú)腎功能障礙），因此該暴露因素定義為腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）<60 mL/min/1.73m^2。這兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素在GBD研究中被納入模型，用以評(píng)估它們對(duì)痛風(fēng)的影響。

全球痛風(fēng)患病率

2020年，全球痛風(fēng)患病人數(shù)為 5580 萬(wàn)人（95%UI 4440–6980萬(wàn)），相比 1990 年增加了150.6%（142.7–159.2）。2020年，全球痛風(fēng)的年齡標(biāo)化患病率為659.3/10萬(wàn)人（525.4-822.3）；1990-2020年，這一數(shù)字增長(zhǎng)了22.5%（20.9-24.2）。

表1 2020年痛風(fēng)患病率和痛風(fēng)導(dǎo)致的YLD

全球男性痛風(fēng)的年齡標(biāo)化患病率為女性的3.26（3.11-3.39）倍。2020年男性年齡標(biāo)化患病率為1030.8/10萬(wàn)人（823.4-1289.5），女性為316.4/10萬(wàn)人（249.1-394.3）。年齡標(biāo)化患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加。

圖1 2020年全球痛風(fēng)年齡標(biāo)化患病率（按年齡和性別）

2050年的預(yù)測(cè)

2050年，全球痛風(fēng)患者預(yù)計(jì)將達(dá)到9580萬(wàn)（8110萬(wàn)-11600萬(wàn)），相比2020年增加72.6%（54.9-100.3）。年齡標(biāo)準(zhǔn)化患病率預(yù)計(jì)將達(dá)到667/10萬(wàn)人（531-830）。數(shù)量增加的主要原因是人口老齡化和人口增長(zhǎng)。

圖3 2020-2050年全球痛風(fēng)人數(shù)預(yù)測(cè)

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